После регулярного употребления больших объёмов алкоголя отмена иногда вызывает опасные симптомы. Решение просто переждать их дома не является безопасным планом. Самостоятельную схему детокса следует заменить медицинской оценкой ситуации.
Что такое абстиненция и почему она возникает
Алкоголь замедляет работу центральной нервной системы. Организм привыкает к его постоянному присутствию и, чтобы удержать равновесие, повышает собственную активность. Когда алкоголь внезапно исчезает, эта «повышенная активность» остаётся без противовеса — отсюда дрожь, потливость, учащённое сердцебиение, тревога.
До половины людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, при остановке испытывают какие-либо симптомы отмены, а небольшой части требуется медицинская помощь. Оценка нужна как раз для того, чтобы заранее найти эту «небольшую часть»: со стороны трудно предсказать, у кого абстиненция пройдёт легко, а у кого — тяжело.
По времени: первые часы и дни
Симптомы могут начаться как в первые часы после прекращения употребления алкоголя, так и позже. Сроки их усиления и ослабления у разных людей отличаются. Если вначале состояние кажется лёгким, это ещё не означает, что риск полностью прошёл. При длительном и регулярном употреблении план прекращения нужно составлять вместе с медицинским специалистом.
Опасные признаки: сразу 103 или 112
Если появился хотя бы один из этих признаков, это неотложное состояние. Не ждите и не записывайтесь на консультацию — звоните.
- Судорожный приступ — даже однократный;
- Внезапная выраженная спутанность: человек не понимает, где он, какой день и час, не узнаёт знакомых;
- Человек видит, слышит или ощущает на коже то, чего нет (галлюцинации);
- Высокая температура и сильная потливость вместе с очень частым пульсом;
- Сильное возбуждение, несколько суток без сна, дрожь всего тела.
Когда эти признаки возникают вместе, состояние называют *delirium tremens* (алкогольный делирий). Это самая тяжёлая форма абстиненции, которая может быстро стать угрозой для жизни. 103 — скорая помощь, 112 — единая служба экстренной помощи.
У кого риск тяжёлого течения выше
Вероятность тяжёлой абстиненции выше.
- У тех, кто долго — месяцы и годы — пил много каждый день: чем регулярнее употребление, тем выше вероятность абстиненции;
Если хотя бы один пункт из этого списка относится к вам, составить план отказа вместе с врачом — не лишняя осторожность, а необходимость.
Почему «брошу сам и сразу» опасно и что даёт оценка
В интернете встречаются два противоположных совета: «просто остановись» и «снижай постепенно». Оба даются со стороны, без знания вашего состояния.
При медицинской оценке специалист выясняет: сколько и как давно человек пьёт; как проходили прошлые перерывы; какие есть другие заболевания и какие лекарства он принимает; каково состояние сейчас — пульс, давление, дрожь, ясность сознания. На этой основе решается, можно ли проводить отмену дома под наблюдением или нужен стационар.
Что такое медицински контролируемая отмена
Медицинское наблюдение включает оценку тяжести состояния, контроль важных показателей и выбор необходимого уровня помощи. В некоторых случаях требуется наблюдение в стационаре. Лекарства и схему приёма назначает только врач; по статье нельзя составлять домашнюю схему лечения.
Когда абстиненция прошла: помощь на этом не заканчивается
Пережить первую неделю — начало, а не финал. Когда тело вернулось к равновесию без алкоголя, риск возврата к употреблению не исчезает: привычка, окружение и проблемы, которые алкоголь «решал», остаются на месте. Поэтому вместе с планом отказа планируют и дальнейшую помощь — психологическую работу, поддержку семьи, при необходимости реабилитацию.
Следующий шаг через MMS и MIDAS
Когда острой угрозы нет, на бесплатной первичной консультации по реабилитации в MMS, Лабзак, можно обсудить дальнейший этап. Сначала оценивается необходимость медицинской помощи. Переход в MIDAS зависит от состояния и согласованного плана; расскажите о прежних попытках прекращения употребления.
Резиденция MIDAS · Приём и расходы
Вопросы
Можно подобрать лекарства дома?
Не выбирайте самостоятельно лекарства или схему детокса; нужна медицинская оценка.
У всех отмена проходит одинаково?
Нет. Тяжесть различается, поэтому универсальный план на несколько дней не подходит.
MIDAS — это срочная помощь?
Запись в резиденцию не заменяет срочную медицинскую помощь при острой абстиненции.